病房外的门诊却是又传来了有关他的声音。 “又来了一个车祸外伤的病人，好像有髋关节的脱位。” “打骨科急会诊。骨科在我们急诊科有常驻医生的啊。” 这似乎是外面的医生在对不知道是下级还是护士说的话！ 不过外面有人却是道：“刘医生，好像骨科的总住院就在我们急诊科。” “监3床的那个全身多发伤的病人。” “挺严重的。这？” 刘医生道：“那你去把片子调出来，请他看一眼。” “这个病人暂时没有皮外伤，我这里先给病人解释，然后再听听骨科方面需要做什么处理。我再看看他的胸腹部和头部有没有损伤。” “如果需要的话，再去打骨科其他老总电话。” 急诊科两大首要原则。 首先保住命。 底线是保住命！ “好！”那护士赶紧就走了进来。 楚麟听了，笑了笑道：“你们骨科还挺火的，又来一个。” “成哥，那我先走了，提前去手术室了。” 周成点头，还没来得及多说什么，门外的一个护士就走了进来。 “你是骨科的总住院吧？门诊的刘医师喊你来看看这个片子，刚出来的。病人脚很肿，动不了。您有空看一下吗？”绿色衣服的护士走到周成面前！ 快速地说完，就对着那护士站的电脑一指。 语气还是颇为客气的。 平片、ct、核磁等检查洗印出来有一定的时间限制，所以每个医院都会有独立的阅片系统，只要检查一完成，就能够电脑进行阅片。 不过这种阅片都多用于急诊病人，就是为了能够让医生第一时间了解病情。 平诊病人，大多都是要等的。 平诊病人多出现在门诊，哪有门诊医生有这么多时间专门给你调阅检查系统呢？ 护士只是喊周成总住院，一是对骨科的医生系统不怎么熟，二也是为了免去客套。 她一天要分管的急诊病人至少十几个，每个病人甚至来三四个会诊的医生！ 如果每个医生都客套一下，她也会累死。 久而久之，就都用总住院、老师和医生来替代。 倒不是对周成不尊重。 “好，我先去看看。我这边还不知道什么时候能上台。”周成立刻跟上。 来到电脑前一看，一张平片就读取了出来。 髋关节后脱位，再看年龄，54岁，男性。 这种病历很适合急诊手法复位，但是，周成并不会犯经验性和欲操作性错误。 骨科的魅力之一还在手法复位，有很多进院非常痛苦的病人，可能通过手法！ 就能够让病人的痛苦立刻减轻，甚至躺着进院，过十几分钟走着出去的都有。 但是，经验性的错误，是绝对不能犯的。 周成还是继续翻阅了ct的所有层面，都并未找到明显的骨折的征象！ 他看完就问：“病人现在的意识怎么样？” “有头疼、胸疼和腹部疼痛吗？” “没有的话我直接打印一个髋关节脱位手法复位手术的模板，送手术室。” 护士摇了摇头讲：“头痛胸痛这些都没有，但是刘医师他们还在看相关的片子。” “我觉得你可以先准备好谈话的同意书，如果刘医师那边没什么问题，我就先送急诊手术室。” “然后麻醉好了再打电话叫你。” “这个病人，送急诊手术室就行了吧？” “嗯！我这边还有个切开探查止血的。” “可能需要一段时间，送手术室，做腰部麻醉就好了，然后记得让急诊科的刘医生给麻醉医生讲一声，加点肌松药。等会儿打我电话告诉我到手术室几间，我抽空就过去把复位做了。”周成交待道。 髋关节后脱位之后，因为疼痛会引起臀部后方的肌肉紧张，必须要加肌松药物。M.xIａpｅ.CＯm