盘，要是留在身体里会导致感染。鼻腔还是危险三角，一旦感染……我遇到一个类似的患者，他也不知道自己鼻子里有蚂蝗，就用手抠，导致吸盘留在鼻腔最后颅内感染，好悬没死了。” 周从文平平淡淡的解释道。 有些事情在有经验的医生手里只是一件小事，可一旦处置不对，则会导致生命危险。 周从文的处置看着简单，其实眼准、手稳、经验丰富几者缺一不可。 尤其是镊子抓住蚂蝗的准确以及酒精刺激下蚂蝗吸盘一松的时间点，让人称赞，周从文自己都很满意。 可惜，这屋子里人没一个能看懂操作的难度。 “蚂蝗你留着么？”周从文“善解人意”的问道，有一部分患者对这玩意有兴趣。 但眼前的阿姨明显没什么爱，她怕的要命，连连摆手。 “那我把它扔了。”周从文手里的镊子用力，一声脆响，蚂蝗被捏死扔进医疗废弃物桶里。 “你们忙，李然收拾一下处置室。”周从文说完转身出了处置室。 “刚刚那个什么医，看着好厉害！”患者眼睛直勾勾的看着周从文的背影说道。 “责任主治医。”李然严肃的说道。 “他有女朋友了，准备最近回家让爸妈看一眼呢。”沈浪补充了一句。 阿姨有些遗憾。 …… …… 周从文离开处置室，看见李庆华从主任办公室走出来。 “从文，你来。”李庆华招手叫周从文。 “主任，有事儿？” “我有个新想法，和你商量一下。” 周从文走进主任办公室，李庆华关上门，笑呵呵的说道，“从文，前一阵子祝主任做了一台胸腔镜的楔切手术。” “哦，顺利么？”周从文没有惊讶。 资料已经通过李庆华给了他，要是祝军连尝试都不尝试的话，那这人已经无可救药。 “不顺利。” 第377章 李庆华的心思 “没找到小结节？”周从文问道。 李庆华点了点头，“从文，每次都是你一钳子掏到肺小结节，我开始看没什么难度，但知道祝主任的事儿后仔细反思，觉得这一步很重要，你是怎么那么精准找到肺小结节的？有什么技巧？” 周从文微微一笑，自己切过几万台肺叶的楔切手术，从最开始冒蒙找到后来定位，再到精准定位，做的多了干脆不用定位，直接就切。 唯手熟尔。 但这话不能和李庆华说。 “是天赋么？”李庆华问道。 “主任，那面没找到肺小结节是什么时候的事情？” “小利和大成子做完手术没多久。” 周从文点头，“主任，这么长的时间，你想出来什么办法了么？” “我正要和你商量一下。”李庆华说道，“我咨询了很多同学、老师，尤其是在欧美医院工作的人，他们提供了一些意见。” 周从文微笑，李庆华还是很上心的，这人前途无量。 “1994年lenglinger医生的团队首先使用亚甲蓝进行ct引导下肺内小结节的定位。现在欧美的医院做肺小结节手术之前也大多用亚甲蓝进行定位，你觉得行么？” “还有呢？”周从文问道。 “比亚甲蓝更先进一点的是医用胶，但它属于高值耗材，据说还在研究阶段，国内没有。”李庆华道。 周从文知道医用胶，它是一种特制的物品，注射到肺小结节附近，遇到人体内的血液、体液或组织液时，固化成膜并与接触的组织表面紧密镶嵌。 做胸腔镜手术的时候，打开之后一眼就看见注射医用胶的地儿和其他位置不一样。 虽然绝对不能注射到肺小结节上，但附近1cm也足够了，毕竟楔切也不可能紧贴着肺小结节切除。 亚甲蓝的原理类似，腔镜镜头进去后一眼就看到大片的蓝色，那附近就是肺小结节。 李庆华果然愿意琢磨，周从文笑眯眯的看着他，“主任，厉害。” “别说这个，你说亚甲蓝可以么？”李庆华正色问道。 “当然可以，但亚甲蓝的缺点你知道么？”周从文问道。 “缺点……容易出现创伤性气胸？” “创伤性气胸的发生几率并不高，而且一般来讲我认为应该是术前1小时之内ct定位，注射亚甲蓝后患者直接送去手术室，就算是有少量气胸也不会出现任何问题。” “呃……”李庆华把周从文说的话掰开揉碎仔细琢磨。 周从文打开了一扇崭新的窗户。Ｍ.ｘIaｐＥ.ｃom