“是不是现在造影看看。” “不用。” 不用……姜主任怔了一下。 虽然觉得周从文做的不对,可姜主任并没有在手术台上直接指出。 毕竟之前和周从文合作的很不错,他今天状态有点问题,也不至于质疑手术。还是等等,总要造影的,到时候再说。 姜主任瞪大眼睛,准备踩线之后看到不对马上提醒周从文。 “韩处,先出去吧。”周从文在不到2分钟后就提醒道。 “到位置了?这么快?”韩处长惊讶问道。 “嗯,到了。”周从文点了点头。 没穿铅衣的人都出了手术室,里面只留下术者、助手、麻醉师,周从文连器械护士都没留。 造影么,又不是做外科手术,何必要留器械护士在里面一起吃线呢。 要不是刘伟一早就穿上铅衣,周从文都想让麻醉医生也出去。 气密铅门关闭,周从文开始踩线。 姜主任看着dsa机器屏幕上的影像,怔怔的发呆,心中悲伤逆流成河。 要是他做手术的话,踩线的时候导丝还在髂动脉位置。那里有分支血管,比如肉眼看着进行超选。 可周从文刚刚拧导丝进血管,姜主任看到导丝进的多,还以为是导丝在血管里打折了,万万没想到周从文盲操下导丝已经来到肝动脉的位置。 他是怎么做到的? 他到底是怎么做到的! “小周,你盲操怎么这么准。”姜主任愕然问道。 “手感。”周从文一边开始下导管准备造影,一边回答道,“髂动脉分叉的位置血流速度不一样,这种事儿没法说,做多了你就知道了。” 姜主任哭的很伤心。 被一个毛头小子鄙视手术量,到哪去说理! 虽然有些错愕分神,但姜主任早已经习惯了周从文的种种神奇,他做好一名助手应该做的事情,第一时间连接高压注射器。 随着周从文做了一个手势,开始注入造影剂。 术中腹主动脉造影见肝动脉自起始处全程充盈缺损,无血流通过,血栓形成。 果然! 肝动脉被堵住了,而且堵的很彻底。 眼前的情况和冠脉血管的溶栓治疗还不一样。 肝移植手术吻合的血管在术后3天的时候还处于水肿期,动作稍微粗鲁就会出大问题,这不是技术水平问题,而是原则问题。 没办法取栓,那只能进行溶栓治疗。 肝动脉开口处置管,经导管脉冲式推注尿激酶50万u。 姜主任能看到周从文置管的位置相当精准,距离肝动脉吻合口只有不到1cm的距离。 溶栓导管几乎是顶在栓子上推溶栓药,这种骑脸操作姜主任可不敢。 稍有不慎,肝动脉吻合口就要被碰到,引发不可预知的后果。 这也是他不敢操作的原因。 一个不小心,手术就得呲,接下来急诊剖腹探查,患者都有可能死在手术台上。 但周从文艺高人胆大,竟然敢把溶栓导管摆在距离吻合口这么近的位置,骑脸操作,姜主任很是佩服。 “小周,你这介入手术做的,我看一次就惊叹一次。说实话,从前我不相信天赋,手术么,木匠活,做多了再笨的人也会做。” 趁着溶栓的间隙,姜主任感慨的和周从文说道。 “哦,这倒是。”周从文也不客气,淡淡说道,“你们这一代人没赶上好时候。” “……”姜主任听周从文这么说,并没生气,而是长叹一声。 道理很简单,介入手术进入国内、医院能买得起dsa机器并且有相关耗材,是在加入世贸组织以后的事情。在那之前,医院穷嗖嗖的,哪里敢想dsa机器的事儿。 别说dsa机器,再往前推十几年,ct都还没普及。 姜主任等医院进了dsa机器才开始学习的介入手术,也算是赶鸭子上架。但他很清楚自己年纪大了,已经过了最佳学习期。 周从文说的是实话,而且他还有更难听的、更真实的话没说出来。 “不过没事,做多了总会好起来的。”周从文不咸不淡的安慰了一句。 “小周,你估计血栓能溶开么?”姜主任问道。 周从文摇了摇头,“很难。” 姜主任心头升起一股绝望的情绪。m.xiAPE.COM