“小周，你回来了。”藤菲招呼了一句，来不及八卦，皱眉问道，“这图像是怎么回事？我没看懂，你看呢。” 这是2003年，全国的循环介入手术刚刚大面积铺开，不管是患者量还是临床经验都很匮乏。 尤其是藤菲这种在基层和高端之间的医院的主任，正处于经验积累期，看不出来挤nai样血流也是正常。 什么是临床经验？ 这就是。 藤菲遇到一次，经历过一次明确的诊疗过程后，下次她只要扫一眼就被吓出一身冷汗。 “藤主任，我高度怀疑患者心脏破裂。”周从文也不废话，这时候要做的是争分夺秒，而不是客气。 “……”藤菲的心脏似乎瞬间停止跳动，也和患者一样出现了心脏破裂了似的。 “术前和患者家属有说过吧。”周从文问道。 “说过……” “转大外手术室，准备体外循环下冠脉搭桥。”周从文说完，见藤菲一脸迷茫，加重语气道，“急诊，抓紧！” 藤菲微一犹豫，但随即点了点头。 周从文早已经用实力证明了自己，他既然能用这么肯定的语气说话，几乎是拍着胸脯保证诊断明确——患者出现心脏破裂。 再加上从前没见过的影像，造影中血流一段一段的出现，藤菲也不敢质疑或是耽搁，马上回身和助手说道，“撤管，准备和周教授去大外手术室。” “周教授，我去和患者家属交代病情，就麻烦你送患者过去。” 周从文点点头，“不客气。” 说好了微创手术，患者家属的心理预期是术后8小时就像正常人一样。 可手术失败，要去大外手术室开胸手术，怎么说才能让患者家属接受这个事实的确需要知根知底的医生沟通。 医患沟通是一门技术活，不比手术难度低。 各自忙碌。 周从文联系手术室，联系张友。 手术台上的患者桡动脉置管被撤去，简单加压包扎后抬上平车。 周从文拉着平车带患者一路冲去大外手术室。 路过藤菲和患者家属身边的时候，一个患者家属跟着跑了几步，和患者说了两句话。 “藤主任。”见患者言语正常，没任何问题，患者家属表情古怪的回到藤菲面前，“你净吓唬我们。” “是啊，老李没什么事儿，挺正常的，你怎么说是心脏破裂呢。” “我们虽然不知道什么是心脏破裂，但咱就往笨了想，人怎么都应该昏迷了吧。听你说的吓人到怪的，真是，差点没把我吓哭了。” 藤菲皱着眉，严肃的看着患者家属们。 其实她也不知道患者心脏破裂的诊断对不对，但既然已经和患者家属交代了，这时候就不能怂。 作为一名医生，作为一名主任，要是患者家属说什么是什么，威严将荡然无存，随后就是患者、患者家属的信任也荡然无存。 “这是发现的早。”藤菲沉声严肃说道，“患者现在处于心脏破裂的前期，随时都会不行。真要是在这里……” 说着，藤菲看了一眼介入导管室。 “心脏直接破了，抢救都来不及。” “真的？”患者家属犹豫了一下。 “现在遇到了特殊情况，我这面暂时说这么多，一会去大外手术室，我进去看情况，随时沟通。”藤菲道。 见藤菲藤主任一脸严肃，患者家属们半信半疑。 有人满面忧色，有人窃窃私语，一窝蜂似的跟着藤菲去了大外手术室。 藤菲换衣服，来到手术室走廊的时候藤菲就听到术间里传来周从文说话的声音。 “急诊抢救呢，跑起来！” “告诉血库，备血，大量！” “体外循环机抓紧时间。” 这得多有信心，藤菲心里很疑惑。 虽然和患者家属说的相当肯定，但藤菲也对周从文的诊断有所怀疑。 她连忙顺着声音来到手术室，见周从文已经换好衣服正在消毒。 患者的麻醉已经做完，各种仪器的声音弥散在术间里，透着一股子紧张焦虑的气氛。 “周教授，准备开？” “嗯，袁清遥马上来，他带着手术知情同意书上来。到时候你填个姓名和资料，让患者家属签字。”周从文一边消毒一边叮嘱。 “周教授，你……怎么诊断的？”藤菲问道。 “藤主任，没遇到过介入手术术中或是术后心脏破裂的患者？”周从文有些奇怪的问道。 “……” 藤菲大汗。 自己怀疑心脏破裂的患者倒是M.ｘＩaＰE.coｍ