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大医凌然 第436节


    那时候的新住院大楼未建成,产科嫌弃手术室的轮转效率低,就自建了手术室,以提高轮转效率。在做剖腹产的同时,兼做宫外孕和子1宫切除等手术。另外,一些产科的手术确实是非常紧急,方平竹的成名之战,就是在病房里,20秒剖出了缺氧胎儿,救下了这个未出生的小生命。

    到剖腹产比例被严格限制以后,云医产科的手术室也就做做宫腔镜之类的手术了,利用效率远远不能与之前相提并论,但各项仪器设备都是俱全的,无非是老了一点。

    “血液再多准备一些。”凌然说着转头,对方平竹道:“方主任一会检查一下病人,如果病人耐受的话,就做全身,然后做腹部探查。左慈典,你跟病人家属谈话,病危通知书,知情同意书都签掉,另外,要告知家属,患者病情危急,若有必要的话,要做子2宫切除。”

    “是。”左慈典高声回答,43岁的面孔坚毅的像是军训的学生似的,引的妇产科的医生护士们都看过来。

    左慈典骄傲的昂着头,就今天这个马屁,他想了多久不说,等都等了一个月了。

    在其他科室的医生护士面前,给凌然一个大面子,想必比说一堆的奉承话还要有用的。

    左慈典更不在意自己失去的那点面子。

    43岁的住院医,头发都掉光了,做的还是20岁出头的年轻医生做的事情,哪里还有什么面子呢。

    底下的小医生们窃窃私语,方平竹毫不意外的看向了凌然。

    作为产一科的大主任,曾经的产科大主任,方平竹直到手下副高们举起叛旗,都没有享受过这样的“尊重”待{ma}遇{pi}呢。

    “方主任,如果要做子3宫切除的话,就要麻烦你了。”凌然对腹部的解剖结构是非常清楚了,但子4宫是没有切过的。

    方平竹含糊的“恩”了一声,多多少少有些受到左慈典的影响。

    第601章 诊断

    “深静取血,送检验科,涂片查羊水栓塞。”方平竹见到病人,第一时间就让护士送检羊水栓塞。

    对产科来说,死亡率最高的就是羊水栓塞了。

    羊水栓塞是指分娩过程中,羊水突然进入到母体的血液循环中,进而引起诸如急性肺栓塞,过敏性休克,肾功能衰竭、猝死等一系列疾病的严重并发症。

    因为羊水中含有大量的胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪,一旦进入血液循环,立即就会造成平衡破坏。

    在云医产一科,方平竹的政策是见到大出血等症状,立即采静脉血做快速诊断。

    这样的政策,捕获率自然是不太高,但是,从方平竹的角度来看,能提前几分钟确诊羊水栓塞,那病人的生存率将大大提高。

    不过,这项原本通行于产科的政策,目前只在产科有效了。

    产二科和产三科的主任,目前各有自己的侧重点,并不愿意耗费大量的人手、时间和资金在羊水栓塞的筛查中去。这也是医生做到了较高的水平以后,一定要想办法当主任,宁愿撕破脸,战到两败俱伤也要成为掌权的主任的原因之一。

    只有做了掌权的大主任,才能决定科室的方向,换言之,就是可以让全科室的人,全科室的钱,都围着自己转,都奔向自己感兴趣、擅长或学习过的领域。就是在产科,羊水栓塞以外,也有高危妊娠,产前诊断,胎盘早盘等等领域可以涉足。

    凌然没有产科经验,也不去评判羊水栓塞的概率问题。

    他跟着平车走了一段,先让方平竹发号施令,进到手术室里,才问:“出血多少?”

    “阴1道出血400毫升。”护士严肃的报了上来。

    在医院里做的久了,护士们也都熟悉了科室内的主要疾病和表现,看着刚刚被抬上床的病人,就是很不看好。同为女人,想想她刚刚生了小宝宝,就要步入死亡……除了严肃的表情,她也不知道该如何表现了。

    洪主任没有跟进来,转头在手术室外安慰同来的哥嫂。

    他是内科医生,做不了手术,即使做得了,洪主任多数也是不会去做的。如果产科主任和凌然同台,也救不了,其他外科医生,估计也很难建功的。

    “腹部探查?”凌然的语气似乎是向方平竹征询,但其实颇为肯定。

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