老司机茫然摇头。 女儿则是焦急起来：“二尖瓣返流的话，是病情变重了吗？” “很多有过急性心梗，或者长期冠状动脉硬化的病人都有慢性的二尖瓣返流的情况，但你父亲的情况相对比较严重。”凌然收起了听诊器，确定的道：“二尖瓣返流体征已经很明显了，可以在做几个检查明确一下。” 凌然说着就开起了检查。 “我知道二尖瓣返流……”女儿低声道：“那这种情况，还能做手术吗？” “如果比较严重的话，建议手术搭桥的同时，干预二尖瓣。”凌然道。 “怎么干预？” “二尖瓣成形术，或者二尖瓣置换术。”凌然放下ipad，又道：“我擅长二尖瓣成形术，如果需要二尖瓣置换术的话，我就需要找另一名医生来配合了。” 二尖瓣成形术（大师级），是他去克利夫兰的时候，完成的任务：拓展领域，所给出的中级宝箱中开出的。 其任务所要求的100例心脏搭桥，凌然在克利夫兰诊所期间，就已达到了要求。 只不过，在克利夫兰诊所，经过专业的心脏科医生层层筛选过的病例里，并没有严重的二尖瓣返流患者，这技能也始终没用上。 换言之，克利夫兰诊所提供的病人，都是相对单纯的需要心脏搭桥的病人，即使有较复杂的基础疾病等情况，所需要进行的外科手术的术式，都是冠状动脉旁路移植术。 但在云医，虽然霍从军也找了心外的康主任共同筛选，但技术实力，明显还是有差的。 凌然仅仅是检查到第三位患者，就发现了明显的问题。 不过，凌然对此并没有什么不满意的。慢性的二尖瓣返流的症状本身就很隐匿，许多病人的表现都是冠脉缺血，因此，直到术前检查中才发现伴随的二尖瓣返流的，可以说是很平常了，无非就是是否需要手术干预的问题。 病人和家属却已是着急起来。 老司机坐起来，忍不住道：“那得多少钱？” 凌然正准备回答，病人女儿已是抹起了眼泪：“钱钱钱的……咱别说钱了行吗！” 老司机久经风霜的脸颊变的温和起来：“不说钱，钱又从哪来。” 女儿想说“我来出”，话到嘴边，又卡住了。 第1315章 承担 “大夫，您再给看看，我这个病还有没有其他的办法。或者就保守治疗，能多熬几年算几年那种。”老司机没有直接说出院的话。作为一名普通病人，他也知道排到凌然不容易，同样不想放弃机会。 凌然做手术到现在，对于各类病人也都有一些了解了。听102床的病人说话，就知道这位是有出院的打算的。 现实世界的现实问题，凌然向来是有现实的看法的。这就好像围观，你可以无数次的用各种各样的语言和方式，去调侃讽刺或劝阻众人围观，但围观的人群，又何曾少过呢。 同样的，因为没钱而不愿意做手术的人，在医院里不仅不稀罕，而且很普遍。哪怕是专注于相应问题的社会学家，想要完整准确的解构它，也是困难而繁复的。 凌然对于这种复杂问题，向来是直面问题本身的。 这就好像是被围观，若是以所有的围观者为说话对象，以教育的方式做道德阐述和社会化的谴责，高度是站住了，围观却是无法解决的。 而凌然面对围观，要么是等待第三方力量的帮助，要么都是面向单独的人来说话的。 就像是现在，凌然也没有要谈论手术费用的意思，而是缓缓地掏出酒精凝胶，娴熟的挤出一坨来，一边擦手，一边道：“从近期的研究来看，你这样的情况，也就是严重的冠脉硬化，心肌梗死合并慢性缺血性的二尖瓣返流，手术干预的生存率和预后效果，都要远远超过保守治疗。” 有点学术的回答，让病人愣了愣，转头却是苦笑道：“好东西都贵，我们没钱，也没得选。” 凌然却是摇摇头：“由我做手术，或者是其他医生做手术，花费是基本相当的。” “在国内，由凌医生亲自做的手术，绝对称得上是好东西了。”左慈典微笑着站了出来，这种场合，本来就是他擅长的部分。ｍ.ｘiApE.cＯｍ