“此一时彼一时，如果是中午就用的话，只需要直接利尿，中途耽误了几个小时，又用过别的药物，利小便已经没用了。”清音毫不客气的指出。 包括王主任在内的所有人，脸上都有点挂不住——就差指着他们脑门说就是他们耽误了病情。 这实习生，哦不，这师徒俩，嘴巴跟抹了砒霜一样。 清音也不浪费时间，继续说重点：“刚才我问过病人家属，老太太自从拉了几天肚子后，大便已经一个星期未解了。” “病人这几天都没好好吃东西，没大便也正常。”柳红梅涨着猪肝脸反驳。 “吃得极少，还伴有呕吐，要是有大便才奇怪。” “就是，肚子里有再多宿便，也早在前几天拉干净了，怎么可能还有大便？” 张瑞强幸灾乐祸地看着清音，心说你个黄毛丫头，这么浅显易懂的道理，就是小学生都懂，看你还怎么狡辩！ 然而，清音再一次让他失望了，只见她抬起头来，漂亮的眼眸环视一圈，“老太太呕吐物化验结果虽然正常，但我闻着有便味。” 所谓的便味，那是含蓄的说法，说直接点就是屎臭味，清音穿越后不仅视力和记忆力好，就连嗅觉灵敏度也大为提升。 “你的意思是，病人腹内有宿便？”柳红梅收起轻视，“我明明触诊过她的腹部，腹部柔软，肠区也没有硬结，本人也否认腹胀腹痛。” “对，触诊我也没发现异常，但宿便有多有少，不是每一个病人的都能摸到，老太太的量实在太少，少到她自己都没发现。”清音掐着三分之一寸食指尖比了比，“这样的量在年轻人身上可忽略不计。” 王主任眼睛一亮，他以前跟诊师傅的时候，曾经听师傅说过这么一个病例，就是因为一块蚕豆大的宿便堵在肠道中导致病人不得不手术，“所以，就是这么小小一坨大便，堵塞肠道，导致肠道运转失职，引起水液布散异常，表现就是呕吐和水肿同时兼具？” 他脑子里的疙瘩，好像一下子全解开了。 “对，所以我建议用芒硝，既能清热，又能通便，等大便一通，水肿自消，呕吐必止，则电解质也会纠正。” 每一个字都是那么清晰，那么有力，大多数人听不懂，但他们在这一刻都觉得，小同志说得这么肯定，这么有理有据，或许可以一试。 陶英才冷哼一声，“试就试，大不了我兜着，派人拿方子去中药房吧。” 清音从来没有像此刻一样的感谢陶英才，他作为自己的带教老师，他支持自己，自己就不是在孤军奋战，不是在天方夜谭。 当然，她也不会让支持她的人失望——“服药后一个小时，就能见分晓。” 中药房这时候还没下班，还有两个值班药师在，按着清音的方子，只抓了一副，就着药房的锅灶就开始煎。 大概四十分钟后，一名男学员端着药罐上来，“可以了。” 清音将芒硝粉冲在药汤里，扶着姚老太喂进去，因为还在呕吐，也是边喂边吐，三分之二都是吐出来的，真正吸收的三分之一都不到。 但即便如此，也够了。老太太体弱，药量少点也是正常，再加上她现在空腹，对药效吸收是最高的。 平时这个时候，不值夜班的话，大家都早在家里吃过饭看上报纸了，可今天，整个县医院内科的大夫们，都坐在办公室里，凝神静气。 谁也不敢说话，生怕吓到什么似的。 时间一分一秒的过去，十分钟，没反应。 半小时，还没反应。 四十分钟，依然没反应。 五十分钟，老太太忽然又吐起来，一连好几口都是黑褐色的呕吐物，但好在吐过之后就没吐了，居然还奇怪怎么医生现在都不下班。 终于，到第五十八分钟的时候，病房里有人大叫：“医生！” 所有人急匆匆冲过去，“怎么了？” “出什么事了吗？” “我妈的大便……” 大家赶紧冲向便盆，就见白底红字的便盆里，居然有一堆黑褐色的东西，跟呕吐物一模一样！正常大便什么样，就是不当医生的也知道，这到底是呕吐物还是粪便，居然让人一时分不清楚。 “哎呀大夫，你们咋还不下班呢？我听着像是开大会哩！”姚老太靠在床头，居然精气神十足的，像往日一样拉家常。 “你们Ｍ.XｉaPe.ＣOm