，把控患者诊疗程序按照医生的思路走，都要自己领会了。 “叫第一个病人进来。”时间紧，谭克林下令。 拿起病历小山上的第一本，谢婉莹走到门口念病人的名字：“刘亚珍。” “在！”两个病人家属夹着一个老太太走过来。 病人和病人家属进诊室，谢婉莹锁上门，把病历放回老师面前。 啪啦，谭克林的手翻开病历页扫视，边看边问病人及病人家属：“在其它医院看过病？” “对。先在市六，后来去了总空，再到宣伍。宣伍的医生说要做这个手术的话，来谭医生你这里问问最好。前面的医生说只有谭医生你能给我妈做。”病人的两个儿子讲述病人的求医历程，“我妈今年九十几高龄了。医生说她活够久了，不要到手术台上去折腾。” 前面医院的医生说的清楚明白，病人和病人家属想干嘛？ “我妈和我们想看到五代同堂。”病人的儿子说，“不做手术，我妈可能活不过这两个月。做了手术，你们医生说医学都有发展，有高科技出来。到时候，或许我妈能活的时间更长。” 患者体内的肠道肿瘤巨大，不做手术可能要堵塞肠管，肠管全堵是活不了。然而做手术的话，前面医院的医生顾虑的是对的。 患者高龄，首先麻醉科那一关可能过不去。再有，这样的患者心肺功能不怎样。 谢婉莹一眼瞅过去：老太太嘴唇微青紫，属有点缺氧状态，说不好是肿瘤所致或是本身心肺不太好了。 前面医院医生劝的没错，这样的老人何必再上手术台去折腾。动手术疼的，刀子切下去，都是伤痕累累。 老百姓不懂，以为切除掉肿瘤后没事了。不知高龄患者伤口愈合是个大问题，本身年纪大细胞衰老新陈代谢慢，伤口愈合慢，会出很多岔子的。 这样的病人收了，手术难做，做完也难搞。一般医生真不想收。收下来是医生自己折腾。 病人和病人家属却很想要病人活久一点，哪怕只再活长一点时间，愿望强烈。医生怎么办？这不变成了基层医院往上级医院推病人。同等级医院则推荐病人去找圈内名医。 医生是要承担无数风险的。尤其当名医，当国协这种全国老百姓救命稻草的名医，别的医院医生不肯扛，国协医生能不能扛呢？ 老太太的眼里流光闪烁，是泪花儿或是其它。反正只要是这里的医生都说不行不给她做，她真只能等死了。 年岁大的病人没资格继续活了吗？ “医生，求求你给我妈做这个手术好不好？”病人两个儿子嗓子里哽咽着道。 第321章 触诊 病人的哀求叫人动容。 谢婉莹想想：医生在这样的情况下会很为难的。 眼角瞅瞅看看谭老师会怎么决定。 她这一眼望过去老师那儿，似乎不经意撞到了老师眼皮下睨回给她的余光。 老师这个眼神儿，叫她心头突然有点儿心虚地打鼓。 “躺检查床上。”谭克林手指盖回病历页，对病人说。 听令，谢婉莹拉开了检查床边的白色隔帘。 两个儿子扶着老太太躺到了检查床上。 “你先给她查。”谭克林下令学生。 接到老师的指示，谢婉莹转身来到检查床边，掏出口袋里的听诊器，先放到病人的心肺和腹部上听听。听完，戴上手套做触诊。 由于患者在其它医院做过相关检查，主要是触摸患病部位求节省时间。 先浅部触诊，右手并拢平展，用指腹来轻轻触摸病人患侧。这里是左半结肠区域。由于左半结肠肠腔内较窄，发生肿瘤容易形成急慢性肠梗阻，恰符合这位老年患者的病情特点。 老龄患者，年轻时遇上饥荒年代没得吃，老了经济好了，孩子孝顺了，吃得高脂肪比以前多很多。老人没守住嘴，孩子没学医也不懂，m.ｘＩＡｐE.ＣＯm